สำนักงานบัญชี พญาไท กรุงเทพมหานคร

ขึ้นอยู่กับประเภทของบริการและสินค้า

• บริการรักษาพยาบาลของสถานพยาบาลที่มีใบอนุญาตได้รับยกเว้น VAT ตามมาตรา 81 แห่งประมวลรัษฎากร
• การขายสินค้า เช่น เครื่องสำอาง อาหารเสริม วิตามิน ต้องคิด VAT 7% และจดทะเบียน VAT เมื่อรายได้สินค้าเกิน 1.8 ล้านบาทต่อปี
• บริการที่ไม่ใช่การรักษาพยาบาล เช่น การให้คำปรึกษาด้านความงาม หรือการขายแพ็คเกจสปาที่ทำโดยช่างที่ไม่ใช่แพทย์ ต้องคิด VAT แยก

สำนักงานบัญชี พญาไทที่มีประสบการณ์กับคลินิกความงามจะแยกบัญชีรายได้ให้ชัดเจนเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหากับกรมสรรพากร

ต้องแยกตามประเภทรายได้เพื่อคำนวณภาษีให้ถูกต้อง

• ค่ารักษาพยาบาลได้รับยกเว้น VAT
• ค่ายาที่จ่ายให้คนไข้พร้อมการรักษาส่วนใหญ่ถือเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาจึงได้รับยกเว้น
• ค่าผลิตภัณฑ์ที่ขายแยก เช่น วิตามิน ครีม อาหารเสริม ต้องคิด VAT 7% และออกใบกำกับภาษี
• รายได้จากการให้เช่าพื้นที่หรือบริการอื่นต้องคิด VAT แยก

การไม่แยกบัญชีจะทำให้รายได้ทั้งหมดอาจถูกประเมินเป็นรายได้ที่ต้องเสีย VAT 7% ย้อนหลัง ซึ่งกระทบกำไรของคลินิกอย่างมาก

ลำดับขั้นตอนการเปิดคลินิกเป็นนิติบุคคลคือ

• จดบริษัทที่กรมพัฒนาธุรกิจการค้า (DBD) ในนามบริษัทจำกัด
• ขอใบอนุญาตประกอบกิจการสถานพยาบาลที่กรมสนับสนุนบริการสุขภาพในนามบริษัทที่จดใหม่
• ขึ้นทะเบียนผู้ดำเนินการสถานพยาบาลซึ่งต้องเป็นแพทย์ที่มีใบประกอบวิชาชีพเวชกรรม
• จดทะเบียน VAT ที่กรมสรรพากรถ้ามีรายได้จากการขายสินค้าเกิน 1.8 ล้านบาทต่อปี
• ขึ้นทะเบียนนายจ้างที่ประกันสังคม

ลำดับนี้สำคัญเพราะใบอนุญาตสถานพยาบาลต้องอ้างชื่อนิติบุคคล ถ้าจดบริษัทใหม่ทีหลังต้องยื่นใบอนุญาตใหม่อีกครั้ง บริษัทที่รับจดบริษัท พญาไทที่เข้าใจขั้นตอนนี้จะแนะนำให้จดบริษัทก่อนเริ่มขอใบอนุญาตทันที

ต้องแยกประเภทรายได้แล้วรวมยื่นในภงด.90

• เงินเดือนประจำจากโรงพยาบาลที่จ้างเป็นพนักงานใช้มาตรา 40(1)
• ค่าตอบแทนแพทย์พาร์ทไทม์ที่จ่ายเป็นค่าธรรมเนียมการรักษาใช้มาตรา 40(6) วิชาชีพอิสระ
• รายได้คลินิกส่วนตัวที่จดเป็นบุคคลธรรมดาใช้มาตรา 40(6) หักค่าใช้จ่ายเหมา 60% หรือตามจริง
• รายได้จากคลินิกที่จดเป็นบริษัทแล้วจ่ายเงินเดือนกลับให้แพทย์ใช้มาตรา 40(1)

ปลายปีรวมรายได้ทุกประเภทและคำนวณภาษีตามฐานก้าวหน้า ขอคืนหรือชำระเพิ่มตามผลรวม สำหรับแพทย์ที่รายได้สูง บริษัทบัญชีในพญาไทมักแนะนำให้จดบริษัทเพื่อใช้ภาษีนิติบุคคลสูงสุด 20% (และ SME ได้สิทธิ์ลดเหลือ 15% สำหรับกำไรช่วง 300,001-3 ล้านบาท) แทนภาษีบุคคลธรรมดาที่สูงสุด 35%

นอกจากขั้นตอนปิดบริษัททั่วไป คลินิกต้องเคลียร์เพิ่ม 4 รายการ ได้แก่

• คืนใบอนุญาตประกอบกิจการสถานพยาบาลให้กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ
• จัดเก็บเวชระเบียนผู้ป่วยอย่างน้อย 5 ปีตามที่พระราชบัญญัติสถานพยาบาลกำหนด (ทำลายทันทีไม่ได้)
• จัดการยาคงเหลือ โดยถ้าเป็นยาควบคุมต้องส่งคืนผู้จำหน่ายและทำรายงานให้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา
• ตัดจำหน่ายเครื่องมือแพทย์ เช่น เครื่องอัลตราซาวด์ ยูนิตทำฟัน เครื่องเลเซอร์ พร้อมคำนวณกำไรขาดทุนจากการจำหน่ายสินทรัพย์

กระบวนการปิดคลินิกใช้เวลา 8-12 เดือน นานกว่าธุรกิจทั่วไปเพราะต้องประสานกับหน่วยงานหลายแห่ง สำนักงานที่รับปิดบริษัท พญาไทที่เคยทำคลินิกจะรู้ลำดับการประสานหน่วยงานช่วยลดเวลาได้